关于胆汁酸检测，你认识多少呢？

胆汁酸由胆人细胞内产生，根据合成种系统，可以分为由胆为肥料直接合成的初级胆汁酸和人细胞内产生的次级胆汁酸。胆汁酸是胆汁的举足轻重组成成分，是化学物质脂肪人细胞内的必须要有机物，胆汁酸不只能需要调节和脂人细胞内，还能与十二指肠酵母相互抑制作用，兼具举足轻重的针灸意义。多种不同的胆汁酸水痘在针灸上兼具多种不同的病人意义，因此探测每一种水痘的胆汁酸在细胞内素质而非简单地量化校准总胆汁酸素质，可反映极高血压、肝硬转化等肝适度疟疾的健康状况演变，另外对于炎病症适度肠病、妊娠肝内胆汁淤积病症、先天适度胆道疟疾等疟疾的病人也有一定效益[1-4]。

胆汁酸曲谱临床研究

绝疟疾

空腹胰岛素胆汁酸对绝疟疾病人较为敏感，但是由于多种不同绝疟疾胰岛素胆汁酸都呈现下降正故常，无论是急慢适度亲脂适度转有机化合物中都毒，还是急慢适度水痘极高血压、肝硬转化和非水痘极高血压、肝硬转化，还是肝外胆道梗阻，胰岛素胆汁酸都下降，下降的胰岛素胆汁酸在多种不同绝疟疾中都病人酪氨酸较差，其对绝疟疾的辨别病人效益很小，但，多种不同绝疟疾中都胰岛素胆汁酸曲谱变转化多种不同，胰岛素胆汁酸曲谱的探测，才会提极高胆汁酸在绝疟疾中都的辨别病人效益[5]。

妊娠肝内胆汁淤积病症（ICP）

主要的针灸观感为胰岛素总胆汁酸在妊娠中都晚期下降，并伴随病变、皮肤瘙痒和肝脏异故常，故常导致败血病症、羊环境污染、孕妇失血过多等严重危害[6]。但总胆汁酸剂量下降上会可能普遍存在多种不同的绝疟疾，无病症状极高胆汁酸血病症（AHP）的婴儿只能观感为胰岛素总胆汁酸下降，但无病变、皮肤瘙痒、肝脏异故常[7]。

两种疟疾的针灸结构设计上都观感为胰岛素总胆汁酸剂量下降，主要区别为婴儿有无胆汁淤积适度瘙痒和肝脏紊乱，此外，极高胆汁酸血病症婴儿暴发不顺妊娠结尾的风险较肥胖病症婴儿显著下降，但较妊娠肝内胆汁淤积病症婴儿下降。直接探测总胆汁酸剂量素质下降，针灸故常导致两种疟疾病人暴发混淆，透过胆汁酸曲谱临床研究，更适度疟疾的辨别病人[8]。

天气预报患儿不感兴趣胆汁酸放射治疗的视觉效果评估

兔子甘氨酸胆酸是放射治疗妊娠肝内胆汁淤积病症的故常用用药，可下降胆汁酸分解，可抑制十二指肠对致痒有机物、胆汁酸的渗入，完胜雌孕激素导致肝内胆汁淤积，通过可抑制胆盐破坏细胞内，下降细胞毒适度，减少淋巴细胞受损，以改善针灸病症状[9]。妊娠肝内胆汁淤积病症患儿选用兔子甘氨酸胆酸放射治疗后， 其中适度态及融合态的剂量大幅增加，其他胆汁酸剂量下降，只能天气预报总胆汁酸，没有进一步体现治果，选用胆汁酸曲谱透过临床研究使患儿得到适时合理的偏袒，减少不必要卫生保健。

胆汁酸探测方法[10]

■ 胆汁酸的故常规探测方法是气化酶法，操作较为简单，然而酶法测定的是总胆汁酸素质而没有测定多种不同水痘之间的差异，胆汁酸与其融合物的结构设计相似之处大，在某些基质中都剂量素质较少以及可能同时普遍存在多个同分异构体，对其同时分离和探测精准度大；GC-MS分析方法胆汁酸异构体时具备极高的选择适度和分辨率，但探针混合物适合于，衍生转化，相比较是须要将融合型胆汁酸分解成非融合形式才能透过分析方法；极高效游离色曲谱可相联荧光探测器可用，但荧光探测法须要适合于的衍生转化技术而不能推广应用；

■ 随着游离色曲谱-相联质曲谱技术的不断革新以及探针程序中技术的日渐成熟，目前已共同开发出适用适度更广的LC-MS/MS探测方法，可同时探测中适度适度胆汁酸和融合适度胆汁酸，该方法专属适度强于，增益极高，可以远超较少的量化限，可一次进样同时正确地探测多种不同子类的胆汁酸，分析方法一段时间稍短，值得针灸推广可用。

参考文献

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[2]陈德莹, 苏小玲, 李君,等. 超极高效游离色曲谱-四极板-飞机一段时间质曲谱对胰岛素中都融合型胆汁酸的定适度分析方法研究[J]. 用药分析方法刊物, 2013, 17(008):1303-1310.

[3]Vitek, Libor, Haluzik, et al. The role of bile acids in metabolic regulation[J]. The Journal of Endocrinology: The Journal of the Society for Endocrinology, 2016, 228(3):R85-R96.

[4]Poupon, Raoul. Ursodeoxycholic acid and bile-acid mimetics as therapeutic agents for cholestatic liver diseases: An overview of their mechanisms of action[J]. Clinics & Research in Hepatology & Gastroenterology, 2012, 36(supp_S1):S3-S12.

[5]郡守今夜, 冯志杰. 胆汁酸的人细胞内,生理抑制作用及其针灸意义[J]. 美国华人消转化刊物, 2012年20卷35期, 3542-3548页, ISTIC, 2013.

[6]Rezai S，Lam J，Henderson CE．Intrahepatic cholestasis of pregnancy: maternal and fetal outcomes associated with ele- vated bile acid levels［J］．Am J Obstet Gynecol，2015，213 ( 1) : 114

[7] Castano G , Lucangioli S , Sookoian S , et al. Bile acid profiles by capillary electrophoresis in intrahepatic cholestasis of pregnancy.[J]. Clinical Science, 2006, 110(4):459-465.

[8]李雪晴. 测定15种胆汁酸水痘在妊娠胆汁淤积病症与极高胆汁酸血病症的辨别病人[J]. 现代妇产科成果, v.28(12):917-919.

[9]江中海鸥、何梅开二度、黄东霞、徐结缘. 兔子去氧胆酸与腺苷磷酸盐联合对妊娠肝内胆汁淤积病症的及安全适度[J]. 现代医学原理与实践, 2020, v.33(21):102-103.

[10]李, SiheWang, WangSihe. 游离色曲谱-质曲谱非典型技术针灸应用[M]. 上海科技进步出版社, 2014. 179-180.