输精管那些事之产后输精管

最近看急诊经常但会遇到刚生完女儿不想几个年底就又来看我的人，不是有一天看妇科，是又婴儿了，终于看儿科，基本上都是年底经不想来过，还在哺乳期的阿姨。

好吧，这样也好，省得我再次啰嗦各种怀胎要注意的实在了，啥都还记得，熟门熟路了。

这不能凶我，早产42天检查的时候，我正因如此但会这么说道：

等恶露仅仅洗手了，就可以便了（是可以了，有的表哥整个怀胎都忍着，再次不拒绝，也想像中不人道，想像中不像话了）。BUT，得用，虽然母乳此后以外不但会来年底经（少数人但会），但是还是有似乎但会婴儿的。

虽然我正因如此这么说道，但是似乎还是有人不想当回事，或者是心不在焉只见到上半句可以便了，下半句关于的实在不想有见到。

还有，来看我急诊的生完女儿刚刚就婴儿的人当中，还有很多不是我的患者，是其他内科医生的患者， 不是每个内科医生都像我一样正因如此在早产42天产检时怎么来作结扎的实在。

回事，在孕晚期讨论早产计划的时候就应谈论早产结扎的实在和便终于婴儿的基本上顾及。

一方面是为了让夫妇一起有更长的等待时间去讨论和顺利进行起码；

另外一方面是因为理论上谈论，是可以在剖宫产和人为早产的时候就可以实际上放环的。

剖宫产时和人为早产时放环是可行的 ，总体的命中率是不低的，但是因为子宫更为大，环脱落的标准差但会比短时间的放环要更高。之所以但会有这种选择，是因为在某些国家和地区，早产使用的依从性很低，不抓紧这个等待时间窗放环，就很难把她们终于调回医务人员采取结扎措施了。

并不一定的早产放环的表示拒绝是： 人为早产的孕妇早产42天恶露仅仅洗手便就可以权衡了，如果是剖宫产，很多内科医生但会表示拒绝在术后半年便再次权衡放环。

除了 和放环，如果不想法再次要女儿了，也可以权衡十二指肠或者是输精管孕妇 。

由于母乳的关系， 早产并不一定不权衡口服结扎药。

谈完了早产结扎，再次讨论一下如果不想有顺利进行须要，早产短期内婴儿了该怎么办。

先看短时间情况下，应先于多久终于婴儿**儿更为好。

在一次活产便，WHO中选IPI（两次孕妇间先于等待时间）远大于2年，大于5年。 主要依据是典籍提示，在一次活产便，IPI 大于18 个年底但会增加父母和围产儿不好结尾的高风险，在IPI 18－24年底之间，父母和围产儿的高风险最低。WHO 中选2年是为了和联合国儿童基金但会（UNICEF）的母乳2年的中选两者之间呼应，对于大众来谈论，2年比18个年底较难记得住，也较难传播。

如果成年人的平均年龄多达35岁，IPI 12个年底就够了，因为多达35岁便早产下降，不孕症暴发率增加，更当年还但会导致孕妇并发症和出生缺陷暴发率的增加。

人工流产，人为流产和男婴便到时多久再次婴儿也是一个难题，这些成年人以外希望能够早点再次婴儿，但是证据显示人为流产和男婴便终于暴发类似不好结尾的高风险还是不小。对于这些成年人来谈论，很难确认合适的IOI（一次孕妇结尾和另外一次孕妇结尾之间的等待时间间先于），因为临床数据分析结果两者之间互矛盾，更为难以达成共识，WHO中选数到时6个年底。

如果上一窝是子痫前期或是早产的话，表示拒绝到时12个年底再次婴儿。

以上都是从外科的角度来权衡的， ·回事从其他角度来谈论，间先于2-5年终于婴儿也是有道理的。

首先是 要让父母的身体有一个便的过程；

然后是 给母乳留出足够的等待时间；

第三是 要让第一个女儿可以放得下，可以独立的跑来跑去；

还有就是 让两个女儿的平均年龄有一定的落差，但是落差不要想像中大，对于女儿们的合作持续发展是有利的。

以上说道的是表示拒绝的理想长时间，但是如果一不小心婴儿了，该怎么办？可以要这个女儿吗？高风险大吗？

对于顺产的婴儿来谈论，即使是生完女儿3-4个年底就婴儿了，如果你还是自已这个女儿的话，也关键问题不大，因为在两百多年直到现在，还不想有现代的结扎方法时，我们的祖祖辈辈都是这么上去的。

但是对于剖宫产的人来谈论，生后不久就婴儿，大家的忧虑还是更为大的，最大的忧虑是 子宫破裂 。

回事，不必那么忧虑，即使是剖宫早产4-6个年底就婴儿，在整个怀胎暴发子宫破裂的高风险也不想你忧虑的那么大，你实在自已这个女儿的话，是可以在此期间孕妇的，到了孕妇足年底再议剖宫产就可以了。有人来作过数据分析断定，如果两次孕妇的等待时间（剖宫产到终于婴儿的等待时间）在4-6个年底，即使是去试着VBAC（上次剖宫产，本次早产）的话，子宫破裂的标准差为2.7%。当然，我们不鼓励这么来作。 美国妇儿科学但会的中选是，如果是剖宫早产9个年底以上婴儿的，是应允许其权衡VBAC的。

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