院长日记 之 新冠肺炎时期的各种无论如何提示我们人性是多么不可靠

最近在手术室和威尔森聊天的时候，有位药官能剂师话说“新冠中风”中期为了加强于自我防护，使用“”对外面穿过的穿着消毒冷藏的时候，因为无法按照规定稀释，结果把衣物被毁了。

是次和碳酸盐的混合溶液，其冷藏方法是次以及次与二氧化碳等效用产生的次氯酸具有强于氧化官能，可以病原菌株和流感病毒。

次及次氯酸氧化官能非常强于，不但可以病原菌株和流感病毒，其本质体细胞也具有较强于的腐蚀官能，因此在使用的时候，要按照使用要求开展稀释，还要戴上手套等开展防护，避免躯体接触，避免喷出有消化系统。

所以，使用一定要严格按照要求开展稀释，不这么继续做的话就才会出有弊端，书本写得很似乎了，但是每天还是才会有人跟著地出有确实。

我的威尔森是药官能剂师，但也才会受罚，也无法认真的去看书本，看了也不一定能真的按照书本去执行者。十分相似的确实在日常生活里经常才会发生，在医疗行为里也才会发生。

人有的“我以为”

发生十分相似确实的可能有很多，其里的一个主要可能是“人有”，也就是有想像中多的Assumption：我以为。

我以为我话说过了

我以为我话说似乎了

我以为你听似乎了

我也以为你才会按照我话说的去继续做

我也以为你去继续做了

我真的以为你继续做好了

经过这么多层次的我以为，你以为结果才会和你以为的一样吗？

（幻灯片举例：摄图网路平台）

于是又为大家讲一个童话故事，这是我实习的时候遇到的一个典型的医患交流有弊端而致使的误判和意外。

以为你才会不懂“坐浴”

有一位来自农民的老者因为卵巢脱垂只能继续出院，药官能剂师给了她一包丙酮粉剂，让她凌晨坐浴消毒冷藏脱垂的卵巢。

结果当天凌晨就发生了意外，药官能剂师无法话说似乎，老者也无法解读，如此一来把一包的丙酮吃饭下去了，致使食道的严重刺穿伤。

实际上丙酮是用来坐浴的，不是口服的，坐浴在此之前是只能按照一定比例用即成稀释的，药官能剂师以为她话说了“坐浴”老者才会不懂的，老者以为药官能是用来吃饭的，结果就致使了悲剧官能。

以为你才会不懂“里斯药官能”

今天不着急，于是又给大家讲一个施用官能确实的童话故事，这个童话故事不像末尾那一个那么悲剧官能官能，不过有点讽刺官能。

一直是一个农民病人，药官能剂师开了让她回家里斯药官能治疗的鼻窦。

过了一个月回来随访，药官能剂师问特性如何，病人回答话说：特性好像还行，瘙痒的感觉有加重，就是“药官能丸”想像中大，每次吃饭药官能有麻烦，神经性痛快很困难！

她把里斯的药官能吃饭下去了，这也是典型的医患交流的弊端，我以为……你以为……

如何维护准确、设法又有效官能的交流？

为了维护准确，设法和有效官能的交流，有很简便有效官能的工具箱。

Check back

医务人员两者之间的交流工具箱：Check back。

例如在紧急抢救时，药官能剂师对药官能剂师话说：用药10mg安定；药官能剂师单调道：10mg安定，用药。这样维护不才会话说错，也不才会听错。

Teach back

医患两者之间的交流工具箱：Teach back。

例如如何执行者丙酮坐浴医嘱，药官能剂师首先要告诉症状如何用即成稀释丙酮（1克丙酮配多少毫升的即成），然后如何坐浴、坐浴多久以及坐浴的旨在。

听完以后，让症状用自己的语言来Teach back，单调一遍丙酮坐浴的内容可。

这样就不才会错了，这样就可以维护交流的双向官能和正确官能。

在这次长沙“新冠中风”的管理者每一次里，有想像中多的反馈不透明、不对称、反馈不正确，交流和解读上有很多的弊端。

无法人把持系统、值得注意和正确的反馈，执行者每一次里有很多的不到位。

话说过了就总和继续做过了；

继续做过了就总和继续做好了。

一错于是又错，小错终于致使数大错。

（幻灯片举例：摄图网路平台）

受罚是人的天官能，我们必须有系统全面的必需质量制度和体系，实用和有效官能的工具箱，跟著的确定交流的准确官能，不断的夯实数据，不断的确定训练任务否其实的得到落实。

我以为、我觉得、我记得都是不靠谱的。